Inglaterra. El NHS Alliance aboga por un nuevo contrato de farmacia comunitaria

Pide una mayor colaboración e integración entre médicos y farmacéuticos en Atención Primaria y nuevos sistemas de pagos que retribuyan por servicio

Londres, 18 de abril. El NHS Alliance, un organismo público que integra a un amplio espectro de profesionales del Servicio Nacional de Salud, acaba de publicar un manifiesto por la Atención Primaria donde insta a pacientes, profesionales, gerentes y políticos a romper los límites que impiden a las personas cuidar de sí mismas y a los clínicos prestar una atención integrada de calidad y coste efectiva. Los expertos abogan por centrarse en la salud, el bienestar y la prevención para lograr la sostenibilidad del Servicio Nacional de Salud (NHS) y apuntan distintas fórmulas de integrar servicios y nuevos formas de trabajar.

Una de las claves identificadas es hacer que cada paciente tenga la oportunidad de crear un plan de salud y bienestar que puede ser utilizado como puerta de acceso a servicios comunitarios más amplios, no sólo en salud o atención sociosanitaria, sino también en el hogar, seguridad personal y bienestar. Para ello "es necesario ir más allá de los actuales límites para crear nuevas relaciones sociales y laborares en las comunidades", recomiendan.

Dentro de esta estrategia global del sistema de salud, la atención primaria ocupa una posición preferente como primer contacto con los pacientes a través del ambulatorio, la farmacia y un amplio número de servicios comunitarios sociosanitarios. "Necesitamos encontrar más y mejores caminos para que todos estos socios trabajen juntos, incluyendo nuevos sistemas de pagos que retribuyan por servicio, antes que por actividad llevada a cabo por un solo proveedor, y que recompensen la mejora de resultados del paciente", aseguran.

Los expertos consideran así que se necesita "desarrollar un nuevo contrato de farmacia comunitaria que vaya más allá de la dispensación y de recoger ganancias para orientarse a la prestación de servicios clínicos y su integración completa dentro de la nueva atención primaria".

Igualmente, la llamada Gestión Colaborativa en Medicamentos ha pedido una colaboración más estrecha entre los médicos de familia y la profesión farmacéutica para mejorar el modo en que los medicamentos se prescriben, asegurando que los pacientes entienden por qué han recibido una prescripción y qué resultados se esperan de tomar el medicamento de forma correcta o incorrecta.

Un informe reciente, dirigido por el Departamento de Salud y elaborado por el Consorcio de Economía de la Salud de York y la Escuela de Farmacia (UCL), abordó el derroche de medicamentos. El informe indicaba que el coste anual bruto del derroche farmacéutico en Inglaterra ascendía a 300 millones libras al año. También señalaba que en términos de bienestar, se podrían generar retornos mucho más significativos de un mejor uso de los medicamentos frente a una política de reducción del gasto per se. La mejora de la adherencia a los medicamentos puede mejorar los resultados en salud. El coste oportunidad estimado de las ganancias en salud perdidas por tomar de forma incorrecta o inadecuada los fármacos en sólo cinco tratamientos terapéuticos supera los 500 millones de libras al año. 

Para lograr este objetivo, los expertos recomiendan incluir la optimización de medicamentos dentro de la medicina general, a través del empleo o el acoplamiento de los farmacéuticos a la optimización de los fármacos, así como un nuevo contrato de farmacia comunitaria que apoye la introducción más amplia de la optimización de los medicamentos y los servicios clínicos en la farmacia comunitaria.

Fuente: COFM