Francia. La farmacia evalúa los efectos secundarios de las bajadas de precio

Más de 2.000 especialidades han visto sus tarifas revisadas desde el 1 de marzo

París, 21 de marzo. Haciendo memoria de farmacéutico, jamás las farmacias habían experimentado una oleada igual de recortes de precios. El pasado 1 de marzo, más de 2.000 especialidades han visto sus tarifas revisadas a la baja. No se trata de una sorpresa, ya que el anuncio se hizo hace varios meses atrás.

El principio de esta disminución masiva de precios figura en la ley de financiación de la Seguridad Social (LFSS) de 2013. El texto adoptado a final de año por la Asamblea no prevé ninguna retirada de la financiación pública. Pero, por el contrario, supone una fuerte contribución en la partida de medicamentos. En especial, las bajadas de precio sobre los productos de salud por una suma de 876 millones de euros, de los que más de la mitad son de los medicamentos genéricos. Aplicada por el Comité económico de productos de salud, las bajadas se justifican, por un lado, en el principio de la convergencia de precios con Europa y, de otra, en el acercamiento de las tarifas en el grupo de los inhibidores de la bomba de protones.

Esta medida, que consiste en alinear los precios con el más bajo de la clase, se traducirá en "una pérdida de 35 millones de euros de margen", calcula Gilles Bonnefond, presidente de la Unión de sindicatos de farmacéuticos de oficina (USPO).

Philippe Besset, presidente de la comisión de economía de la Federación de sindicatos farmacéuticos de Francia (FSPF) cree que las bajadas de precio de los genéricos no tendrán consecuencias directas sobre el margen, la remuneración del farmacéutico se basa en el margen de la especialidad de referencia según el principio "margen genérico igual a margen de marca".

Por el contrario, sostiene Philippe Besset, "habrá un impacto importante sobre las condiciones comerciales acordadas en las oficinas que estén basada en el precio del genérico". "Es una catástrofe para la economía de las farmacias que dependen de estas condiciones comerciales para funcionar", explica el responsable económico de la FSPF. Es la razón por la que el sindicato demanda, en el marco de las negociaciones sobre la remuneración que comenzó el martes, que una cada vez más grande proporción de los recursos de la oficina provengan del seguro público. Y el pago por actuación representa, en su opinión, un excelente ejemplo en esta área. Gilles Bonnefond no dice finalmente otra cosa. Según él, para compensar las pérdidas ligadas a las bajadas de precio, "es necesario tener una política de genérico muy dinámica y un pago por actuación que deberá doblarse este año". Hay que recordar que para 2012, se calcula una prima de entre 3.500 y 4.000 euros para una farmacia media.

Una medida desproporcionada

Pero algunas farmacias se inquietan ya de ver cada vez más pacientes rechazar el genérico cuando la marca está al mismo precio. "Eso no tiene ninguna incidencia sobre la tasa de sustitución ni sobre la prima, en ese caso, significa que el grupo está sometido a un TFR -precios de referencia-", tranquiliza Philippe Besset. Y estos grupos no entran en el cálculo de los objetivos de sustitución que marca el Gobierno.

Mientras tanto, las bajadas practicadas parecen a veces elevadas, hasta un 25 por ciento para las especialidades más vendidas. Importantes, pero también excesivas, según la Asociación de Genéricos. "El año 2013 será un año récord en términos de bajadas de precios impuestas a los laboratorios de genéricos", indica el presidente Pascal Brière, para quien la amplitud de las bajadas de los medicamentos genéricos es totalmente desproporcionada. "Representará, en efecto, más de 150 millones de euros, una contribución al plan de ahorro más de seis veces superior a la parte de los genéricos en los gastos de salud", precisa.  

Fuente: Le Quotidien du Pharmacien