Inglaterra. Las guías de prescripción ‘online’ de semaglutida entran en conflicto profesional  

Londres, 25 de abril de 2024. Los farmacéuticos ingleses que recurren a las nuevas guías de prescripción online para prescribir los nuevos medicamentos para bajar el peso que contienen el principio activo semaglutida, como Wegovy y Ozempic, se exponen a una “posible acción reguladora”, según advirtió la Asociación de Defensa de los Farmacéuticos (PDA, en sus siglas en inglés).

A juicio de esta asociación, el informe encargado por el Consejo Farmacéutico General (GPhC, en sus siglas en inglés) entra en conflicto con la guía de “mejores prácticas” publicada por el Foro de Excelencia Clínica Digital (DiCE, en sus siglas en inglés) del Reino Unido. En consecuencia, la PDA no respalda la guía de mejores prácticas de DiCE para la prescripción en línea de agonistas del receptor de GLP-1 para el control del peso en adultos, ya que entra en conflicto con el informe de expertos del Consejo inglés.

El informe se está utilizando para procesar a un número significativo de prescriptores farmacéuticos que utilizan un modelo de consulta basado en cuestionarios, según el comunicado de la PDA. Entre las preocupaciones apuntadas por esta asociación profesional, subrayan la falta de interacción entre el paciente y el prescriptor en la mayoría de los casos. Además, los pacientes tienen la posibilidad de seleccionar el medicamento que desean desde el principio, lo que hace que “la interacción sea más una transacción comercial que una consulta clínica profesional con toma de decisiones compartida”.

Por otro lado, los pacientes pueden modificar con posterioridad las respuestas del cuestionario, lo que les permite obtener un medicamento cuando se rechaza el suministro.

Igualmente, se puede proporcionar información falta para garantizar el suministro cuando el paciente no cumple los criterios para acceder al tratamiento. La falta de acceso a la historia clínica del paciente impide a los prescriptores garantizar que el suministro sea seguro y apropiado para el paciente o informar a los médicos de familia de los pacientes sobre los medicamentos prescritos.

En algunos sistemas, los pacientes pueden modificar posteriormente las respuestas que dan en el cuestionario, lo que les permite obtener un medicamento cuando anteriormente se rechazó el suministro.

Para optimizar la eficacia de los medicamentos GLP1-RA, la guía NICE y las autorizaciones de comercialización exigen que los pacientes reciban apoyo y seguimiento regular de la dieta y el ejercicio, además de la medicación.

El experto consultado por el GPhC defendió la no conveniencia de prescribir este tipo de medicamentos mediante un cuestionario, ya que, en su opinión, “prescribir a partir de un cuestionario, sin una consulta cara a cara, no es ni puede ser lo mejor para el paciente, ya que el prescriptor no tiene un cuadro clínico completo del paciente, solo información autoinformada. Por lo tanto, el prescriptor no puede evaluar clínicamente al paciente, evaluar su salud emocional y mental, ni mantener ningún tipo de diálogo terapéutico significativo con él”. 

Fuente: PDA