Inglaterra reforma las escalas para reducir la dispensación con pérdidas  

Londres, 26 de agosto. El Departamento de Salud y Atención Social (DH) del Servicio Nacional de Salud revisará el sistema de deducciones por descuento que se aplica a las farmacias por dispensación para garantizar “un acceso más seguro” al margen del medicamento, según el análisis efectuado por el Comité de Negociación de Servicios Farmacéuticos (PSNC, en sus siglas en inglés) y el DH.

El sistema actual es “perjudicial” para las farmacias que despachan un mayor volumen de medicamentos de marca, que normalmente no atraen el mismo nivel de descuento que los genéricos, y pueden resultar en que los contratistas dispensen con pérdidas, explicó el negociador.

En la actualidad, cuando se reembolsan los medicamentos dispensados ​​contra las recetas del NHS a las farmacias, estas reciben su pago menos una deducción, conocida como “deducción por descuento”, según explica el PSNC en una hoja informativa.

Esta medida compensaría al Estado del supuesto descuento que las farmacias recibieron cuando hicieron sus pedidos de medicamentos a los mayoristas. Actualmente, este descuento varía según el valor de los productos que dispensan las farmacias en un mes determinado.

Actualmente, solo existe una escala de deducción, que va del 5,63% al 11,5%. “Esto significa que en el sistema existente, las farmacias con reembolsos mensuales más bajos experimentan una tasa de deducción más baja y las farmacias con reembolsos mensuales más altos experimentan una tasa más alta”, según explica el PSNC.

El Gobierno introducirá cambios en este sistema. En lugar de seguir basándose en "un valor fijo" para todos los artículos entregados, el nuevo sistema de deducción de descuentos verá la introducción de tres grupos de deducción:

1. Accesorios, es decir, los productos enumerados en la Parte IX de la Tarifa de Medicamentos, se deducirán al 9,85%
2. Los medicamentos genéricos, es decir, los productos de las categorías A y M de la Parte VIIIA de la tarifa de Medicamentos, se deducirán en un 17,52 %.
3. Los medicamentos de marca se descontarán al 5%.

Sin embargo, estos cambios no se introducirán de la noche a la mañana. La transición al nuevo sistema comenzará en octubre y se espera que concluya en enero de 2024, “cuando la deducción del descuento de los contratistas se calculará únicamente con las nuevas tarifas fijas para cada grupo”, precisó el PSNC. 

En su consulta sobre la  reforma del reembolso de medicamentos en la farmacia comunitaria , el DH sugirió introducir dos escalas de deducción separadas para medicamentos de marca y medicamentos genéricos.

El DH sugirió que hacerlo generalmente mejoraría el acceso justo al margen de medicamentos para los contratistas, y sus conversaciones con PSNC sobre la introducción de estos cambios concluyeron este verano, escribió el negociador.

Al comentar sobre los próximos cambios, el miembro y contratista del PSNC, Fin McCaul, señaló que "la escala de deducción de descuento ha sido un punto de discusión para los contratistas durante muchos años, y el PSNC ha estado presionando durante mucho tiempo para remediarlo".
Los cambios deberían “mejorar la equidad de acceso al margen y manejar las distorsiones que presentan los medicamentos de marca, que simplemente no tienen el mismo nivel de descuento disponible que los genéricos”, añadió.

Casi dos tercios (72%) de los que respondieron a esta propuesta en la consulta del DH estuvieron de acuerdo con la reforma sugerida, pero algunos comentaron que cualquier cambio a “la escala de deducción no debería dejar peor al contratista de farmacia promedio”.

Fuente: C+D