Francia. La Unión Nacional de Farmacias pide la revisión del margen regresivo

Reclaman la devolución de 300 millones de euros

París, 8 de marzo. La Dirección Nacional de la Unión Nacional de Farmacias de Francia (UNPF, en sus siglas francesas) ha constatado, en su reunión de 8 de marzo, una degradación grave y persistente de la economía de la farmacia, desde hace varios años, mientras que el mercado industrial continuó su crecimiento en el mismo periodo.

La UNPF considera que el actual sistema de márgenes, instaurados en 1990 y modificado sustancialmente en 1999, está por otra parte totalmente inadaptado a causa de una tasa de inflación débil y a un crecimiento inferior al 3% de los gastos sanitarios, tal y como se delimita en el instrumento previsto por la Ley de Financiación de la Seguridad Social francesa (Objetivo nacional de gastos en el aseguramiento de salud).

El perjuicio económico para las oficinas de farmacia podría estimarse a finales de 2009 en 300 millones de euros. La UNPF reclama la modificación de urgencia de la regresividad del margen y la restitución en consecuencia de los 300 millones de euros en la red de farmacias.

También, la UNPF pide una reunión de los tres presidentes de los sindicatos representativos de la oficina, con el fin de elaborar una proposición común sobre la economía, susceptible de presentarse a los poderes públicos antes de verano de 2010.

Márgenes en Francia

El margen comercial de las farmacias estaba en el 29% en 2001, era una tasa superior en dos puntos a la del comercio minorista, aunque inferior en seis puntos a la de otros comercios no alimentarios especializados. Las farmacias obtienen la mayoría de sus márgenes sobre las ventas de medicamentos. Las medidas que afectan a los márgenes del medicamento tienen por lo tanto un efecto importante. Este margen, antes idéntico para todas las especialidades reembolsables (margen proporcional) es regulado desde 1990 según el sistema de "margen decreciente" (MDL). Cuanto más elevado es el precio de un producto, más disminuye el margen. Este sistema ha estado instaurado a fin de contener el efecto sobre los márgenes de la farmacia del crecimiento de las recetas de productos recientes y onerosos. Así, entre 1990 y 1997, los márgenes comerciales en valores sólo aumentaron un 3% de media por año, frente al 8% en el periodo 1985-1990.

Sin embargo, desde 1998, los márgenes comerciales progresaron un 4,3% de media anual. La estructura de compras farmacéuticas se deterioró de nuevo en beneficio de los medicamentos recientes, comercializados a precios más elevados. Además, a partir de abril de 1999, el sistema que comprendía seis índices decrecientes de márgenes ha sido reemplazado por un sistema con dos índices. Esta nueva reglamentación es más ventajosa para los farmacéuticos. El índice medio del margen sobre las especialidades reembolsables ha pasado así del 24,3% en 1998 al 26% en 2000 (índice calculado sobre el precio de venta del fabricante), si bien en 2001 se redujo al 25,5%.

Fuente: UNPF y COFM